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level: Ferida Operatória e Melanoma

Questions and Answers List

level questions: Ferida Operatória e Melanoma

QuestionAnswer
QUAL A PRINCIPAL COMPLIC DE FO?SEROMA! - TRANSUDATO DA PRÓPRIA FERIDA ABRE ALGUNS PONTOS E DRENA SECREÇÃO
HEMATOMAPOTENCIALM MAIS GRAVE; > CHANCE INFECÇÃO LOCALIZAÇÃO VARIÁVEL
INFECÇÃO DE FO1. INFECÇÃO QUE OCORRE ATÉ 30 DIAS OU 1 ANO SE PRÓTESE/ÓRTESE 2. ALTA MORBIDADE ( CRONIFICAÇÃO ) 3. GRAM + > PRINCIP STAPHYLO AUREUS
CLASSIFIC DE FO1. SUPERFICIAL - HIPEREMIA E SECREÇÃO - DRENAGEM + CURATIVO 2. PROFUNDA - MÚSCULO E FÁSCIA; ABSCESSOS - EXPLORAR FERIDA; DESBRIDAR E CURATIVO - S/ ATB! 3. INTRACAVITÁRIA - INFECÇÃO INTRAABDOMINAL - DRENAR E ATBTERAPIA
FATORES PREDISPONENTES P/ FORMAÇÃO DE HEMATOMAS?1. ANTICOAGULANTES 2. COAGULOPATIAS 3. TÉCNICA CIRÚRGICA INADEQUADA
DEISCÊNCIA DE FO1. É UMA SEPARAÇÃO TOTAL ou PARCIAL DE CAMADAS DA CICATRIZ CIRÚRGICA 2. AUMENTAM SUA CHANCE; INFECÇÕES DE PLANO PROFUNDO; DM; DESNUT; USO DE CORTIC; IDADE AVANÇADA; CIRURGIA DE EMERGÊNCIA; OBESIDADE; TABAG; AUMENTO DE PIA 3. COMPLICA PRINCIP COM INFECÇÕES + DEFEITOS TÉCNICOS. TRATA AS COMPLICAÇÕES E CONDUTA EXPECTANTE
O QUE OBSERVAR EM UM PACIENTE C/ FEBRE PÓS-OP?1. ESTADO GERAL DO PACIENTE 2. TEMPO DE PÓS OP
FEBRE NO PO IMEDIATO/INTRACIR?1. PENSAR EM HIPERTERMIA MALIGNA 2. PENSAR EM CAUSAS PRÉ-CIRURGIA
FEBRE ENTRE 2-4o DIA PO?1. PRIMEIRA CAUSA A PENSAR = ATELECTASIA 2. PENSAR EM REMIT
FEBRE A PARTIR DE 3 POP?1. SUSPEITAR DE INFECÇÕES - ITU; PNEUMONIA; CATETER; FERIDA
FEBRE 5-7 DIA; CIRURGIA ABDOMINAL?1. DEISCÊNCIA DE ANASTOMOSES - FEBRE, DOR, LEUCOCITOSE, DRENAGEM DE SECREÇÃO ENTÉRICA 2. NÃO NECESSARIAMENTE PRECISA REABORDAR PODE OFERECER APENAS SUPORTE; SE AUSÊNCIA DE PERITONITE DIFUSA
FATORES DE RISCO P/ COMPLIC CIRURGICA?TABAGISMO; USO DE CORTIC; COMORBIDADES ( HAS,DM); CIRURG EMERGENCIA; TEMPO CIRURG PROLONGADO; TRANSFUSÃO; DESNUTRIÇÃO; HIPERGLICEMIA
FATORES PROTEÇÃO COMPLIC?1. PRÉ-OP 2. BOA ANESTESIA 3. LAPAROSCOPIA 4. FISIOTERAPIA
ATELECTASIA PULMONAR1. COLABAMENTO DE PARTE DO PULMÃO 2. CONTROLE DE DOR; FISIO RESPIRATÓRIA; HIGIENE PULMONAR
ÍLEO PARALÍTICO1. APERISTALSE INTESTINAL 2. REMIT; DROGAS; DHE - PRINCIP HIPOCALEMIA
FÍSTULAS GASTROINTESTINAIS1. COMUNICAÇÃO ANORMAL ENTRE 02 CAVIDADES; OU CAVIDADE E MEIO EXTERNO 2. RELACIONADAS A DESNUTRIÇÃO; DHE ( PERDER MUITO VOLUME E NUTRIENTES POR FÍSTULA ) 3. TRATAR COM REDUÇÃO DO DÉBITO DA FÍSTULA - JEJUM; DIETA PARENTERAL; CORREÇÃO DHE; CONTROLE INFECCIOSO
EVENTRAÇÃO E EVISCERAÇÃOEVENTRAÇÃO - APONEUROSE INTERNA ABERTA; PELE FECHADA - CIRURGIA PRECOCE EVISCERAÇÃO - APONEUROSE INTERNA ABERTA; PELE ABERTA - CIRURGIA URGENTE
QUAIS SÃO OS CA DE PELE NÃO MELANOMA?1. CEC; CBC - CA + FREQUENTE NOS SERES HUMANOS
IDENTIFICAR LESÃO DE PELE SUSPEITA?A - ASSIMETRIA B - BORDAS IRREGULARES C - CORES VARIADAS LESÃO D - DIAM > 6mm E - EVOLUÇÃO DA LESÃO
CONDUTA EM LESÃO SUSPEITA?1. BIÓPSIA EXCISIONAL
TIPOS DE MELANOMA1. EXTENSIVO SUPERFICIAL - + COMUM 2. NODULAR = + GRAVE 3. LENTIGO MALIGNO - MELHOR PROGNÓSTICO 4. LENTIGINOSO ACRAL - MAIS COMUM EM NEGROS
FATORES DE MAU PROGNÓSTICO P/ MELANOMA?1. TAMANHO VERTICAL ( > 7mm) 2. ULCERAÇÃO 3. ALTA TAXA MITOTICA 4. INV LINFATICA 5. INV PERINEURAL/ VASCULAR 6. SATELITOSE 7. LINFONODOS METASTÁTICOS (EDELMUTS)
BRESLOWREPRESENTA A PROFUNDIDADE DO TUMOR EM mm I - 1MM e assim vai
TTO MELANOMA1. EXCISÃO COM MARGENS LIVRES - SE BRESLOW > 1mm AMPLIA 2 cm de MARGEM 2. PESQUISA DO LINFONODO SENTINELA
LINFONODO SENTINELA1 - VERIFICAR PRINCIPALMENTE EM N0 - NÃO NECESSARIAMENTE É METASTÁTICO; PODE APENAS RECEBER A PRIMEIRA DRENAGEM 2 - MAPEAMENTO COM LINFOCINTILOGRAFIA - NA CIRURGIA INJEÇÃO DE AZUL-PATENTE; PROBE INTRAOPERATÓRIO
OBJETIVOS DE LINFONODO SENTINELA1. PRINCIP INDICAR PROGNÓSTICO E CONDUTA
TTO EM 4 TEMPOS?1. BIOPS EXCISIONAL 2. AMPLIAR MARGENS SE NECESS 3. LINFONODO SENTINELA SE INDICAÇÃO 4. LINFADENECTOMIA SE INDICADA