| ESCROTO AGUDO | 1. DOR AGUDA TESTÍCULAR, POR 03 PRINCIPAIS CAUSAS:
*TORÇÃO TESTÍCULAR
*ORQUIEPIDIDIMITE
*TRAUMA |
| TORÇÃO TESTICULAR | 1. IDADE DE 10-18 ANOS; DOR TESTÍCULAR SÚBITA E UNILATERAL; ASSOCIADO A NÁUSEAS E ÊMESE
*GERALMENTE PACIENTE SE QUEIXA QUE ACORDOU PELA DOR, OU FAZIA ALGUMA ATIVIDADE NO MOMENTO EM QUE DESENCADEOU
2. FIXAÇÃO INADEQUADA À TÚNICA VAGINAL; GIRA E TORCE O CORDÃO ESPERMÁTICO > ISQUEMIA > DOR
3. AUSÊNCIA DE REFLEXO CREMASTÉRICO
TESTE REDUX NEGATIVO ( TESTÍCULO NÃO ESTÁ RETRAIDO )
SINAL DE ANGEL + - TESTÍCULO CONTRALATERAL HORIZONTALIZADO
SINAL DE PREHN NEGATIVO - QUANDO ELEVA TESTÍCULOS A DOR NÃO MELHORA ( SE PREHN POSITIVO MELHORARIA = ORQUIEPIDIDIMITE )
4. DG > SUSPEITA CLÍNICA + USG DOPPLER ( SÓ PEDIR SE NÃO ATRASAR O TTO, JANELA DE 6 HORAS PARA VIABILIDADE TESTICULAR )
#CIRURGIA!, EM ATÉ 6 HORAS PODE SALVAR, VIA ESCROTAL + ORQUIDOPEXIA BILATERAL |
| ORQUIEPIDIDIMITE | 1. INFECÇÃO DO TESTÍCULO E DO EPIDÍDIMO - BEM ASSOCIADO A DSTs - + CHLAMYDIA E GONOCOCO
2. MAIS EM JOVENS - FLUXO AUMENTADO PARA O TESTÍCULO AO DOPPLER
#UROCULTURA E EAS SÃO VÁLIDOS
3. ATBTERAPIA > DOXOCICLINA, AZITRO ou CIPRO
ANALGESIA ADEQUADA
SUSPENSÓRIO ESCROTAL ( PREHN POSITIVO = MELHORA DOR )
#ANGEL NEGATIVO
#REFLEXO CREMASTÉRICO POSITIVO - CONTRAÇÃO MÚSCULO CREMASTER QUANDO FAZ ESTÍMULO TÁTIL EM COXA |
| VARICOCELE | 1. VARIZES DO PLEXO PAMPINIFORME - PRINCIPAL CAUSA TRATÁVEL DE INFERTILIDADE MASCULINA
2. MAIS COMUM AO LADO ESQUERDO! - ÂNGULO RETO COM VEIA RENAL ESQUERDA
3. PODE SER ASSINTOMÁTICO, SE SINTOMAS, DOR PESO E EDEMA LOCAL
4. VARICOCELECTOMIA
5. MELHORA E PODE ATÉ REVERTER INFERTILIDADE EM HOMENS |
