| INDICAÇÕES | 1. TIRAR UM FÍGADO VELHO POR ALGUMA RAZÃO ou COLOCAR UM FÍGADO NOVO
#CIRROSE HEPÁTICA É A PRINCIPAL INDICAÇÃO - CHILD B, CHILD C - PINCIPALMENTE POR VÍRUS C; 2a PRINCIPAL É HEPATOPATIA ALCOOLICA; NASH = PRINCIPAL INDICAÇÃO FUTURA
#WILSON, HEMOCROMATOSE, CEP, HEPATITE AUTOIMUNE
#CA HEPÁTICO PODE SER INDICAÇÃO > PRIMÁRIO - CHC ( HEPATOPATA )- CRITÉRIOS DE MILÃO
- QUANDO METASTÁTICO - NEUROENDÓCRINO; PRIMÁRIO JÁ OPERADO
2. CONTRAINDICAÇÕES: 1. ETILISMO ATIVO, 2. DOENÇA BASE NÃO CONTROLADA; 3. DOENÇA ONCOLÓGICA EXTRA-HEPÁTICO; 4. CHC HEPÁTICO NÃO CONTROLADO, 5. COMORBIDADES GRAVES, 6. > 65 ANOS |
| MELD | 1. MODEL FOR END STAGE LIVING DISEASE
2. BILIRRUBINA; INR; CREATININA ( EM ORDEM DE IMPORTÂNCIA - CIB )
#MELD > 15 - INDICAR TRANSPLANTE
3. TENDÊNCIA RECENTE A INCLUIR O SÓDIO - VIRA MELD Na
4. SITUAÇÃO ESPECIAL - HEPATITE FULMINANTE, TTO POR CANCER, OUTROS ( CLÍNICO ) - MELD 20 |
| CHILD | 1. CLASSIFICAÇÃO DA BEATA:
- BILIRRUBINA, ENCEFALOPATIA, ASCITE, TEMPO DE PROTROMBINA ( INR ); ALBUMINA
2. 5-6 = CHILD A ( SOBREVIDA EM UM ANO DE 100% )// 7-9 = CHILD B ( SOBREVIDA EM UM ANO DE 80% ) // 10-15 = CHILD C ( SOBREVIDA EM UM ANO DE 45%) |
