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Santé communautaire


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C'est quoi les autosoins de gestion? (+ complexe)
C'est la réponse aux signes et Sx détectés. Implique une évaluation des changements pour déterminer si une action est requise. Les personnes les plus habiles en autosoins comprennent la signification des changements. Ils sont alors capables de rechercher des solutions et de décider des actions à prendre, ce qui implique d'appliquer un Tx et d'évaluer son efficacité.
C'est quoi les autosoins de gestion? (+ complexe)
C'est la réponse aux signes et Sx détectés. Implique une évaluation des changements pour déterminer si une action est requise. Les personnes les plus habiles en autosoins comprennent la signification des changements. Ils sont alors capables de rechercher des solutions et de décider des actions à prendre, ce qui implique d'appliquer un Tx et d'évaluer son efficacité.
C'est quoi les autosoins de gestion? (+ complexe)
C'est la réponse aux signes et Sx détectés. Implique une évaluation des changements pour déterminer si une action est requise. Les personnes les plus habiles en autosoins comprennent la signification des changements. Ils sont alors capables de rechercher des solutions et de décider des actions à prendre, ce qui implique d'appliquer un Tx et d'évaluer son efficacité.
Les définitions de la santé selon les aînés se base sur quoi?
° Aspects positifs de la santé et du bien-être ° Aspects plus négatifs, comme les problèmes de santé et les maladies
Nommer les axes du modèle conceptuel «Veillir en santé»
1. Améliorer les aptitudes individuelle et la capacité d'adaptation des aînés 2. Créer des milieux de vie sains et sécuritaire 3. Favoriser l'engagement et la participation des aînés et améliorer le soutien à ceux-ci 4. Organiser adéquatement les services de santé et de services sociaux 5. Améliorer l'environnement et les conditions de vie des aînés 6. Éviter l'apparition des problèmes psychosociaux de santé mentale et physique 7. Détecter les problèmes de santé physique et agir précocement 8. Détecter les problèmes psychosociaux et de santé mentale et agir précocement 9. Gérer adéquatement les conditions chroniques
Quelles sont les principales préoccupations de santé (maladies) chez les aînés?
1. Cancer 2. Maladie du coeur 3. Maladie chroniques des voies respiratoires inférieures
Quels sont les enjeux de santé fréquemment ciblés auprès des aînés en santé communautaire?
1. Traumatismes 2. Problèmes de santé chroniques 3. Enjeux de santé mentale
Les chutes causent quoi chez les aînés?
° Hospitalisation ° Décès
Quels sont les problèmes de santé chroniques les plus fréquent?
1. Arthrite, Rhumatisme, Arthrose 2. HTA 3. Cardiopathies chroniques 4. Cataractes 5. Allergies 6. Malaises ou douleurs chroniques restreignant les activités 7. Troubles de la mémoire et de la parole
Les troubles cognitifs engendrent quoi chez les aînés?
°Perte d'autonomie °Entraîne des limitations d'activités qui sont de + en + importantes avec l'évolution de la maladie
Quels sont les facteurs associés aux enjeux de santé mentale?
°Vivre avec des incapacités °Maladies chroniques difficile à gérer °Deuil °Isolement sociale °Sentiment d'être inutile °Alcoolisme
Quels sont les déterminants de santé significatifs chez les aînés?
° Environnement social et économique Relation entre classe sociale et état de santé Pauvreté chez les aînés (femme âgée plus pauvre que les hommes âgé) ° Environnement physique Sentiment d'isolement ° Caractéristiques et comportements personnels Tabagisme, alcool, Mx Activité physique, alimentation, sommeil
Quels sont les défis identifiés a/n du Plan régional en santé publique en MCQ? (5)
° Partager une vision positive du vieillissement ° Consolider l'offre de service en PRÉVENTION et en PROMOTION en misant davantage sur les environnements favorables à la santé dans une approche intergénérationnelle ° Miser sur des approches novatrices à l'aide des nouvelles technologies ° Faciliter l'intégration des pratiques cliniques préventives (saines habitudes de vie, santé buccodentaire) sur un continuum de services en prévention des chutes et des maladies chroniques ° Accompagner davantage les intervenants concernés supportant l'approche intégrée sur le vieillissement, l'action intersectorielle et les pratiques collaboratives dans les soins et services
Les activités de promotion de la santé chez les aînés portent sur quoi? (2)
° Promotion de saines habitudes de vie ° Promotion d'une saine consommation liée à la Mx
Quels sont les thèmes abordés avec les personnes âgés présentant des facteurs de risque? (3)
° prévention des chutes ° prévention de l'insomnie ° prévention de l'isolement
Promotion auprès des aînés ayant des problèmes de santé chroniques (4)
° Jamais trop tard pour acquérir de bons comportements ° Favoriser la capacité d'autonomie et d'adaptation ° Promotion de l'activité physique ° Promotion d'une saine alimentation
Saine consommation liée à la Mx (4)
° + la personne est âgée, plus elle est à risque de consommer des Mx ° Les femmes consomment plus de Mx que les hommes (psychotropes) ° vente libre ou ordonnance, naturopathie, homéopathie, etc ° Risques reliés au mauvais usage des Mx
La promotion d'une saine consommation de Mx est laissée à qui?
Aux professionnels de la santé (dont les prescripteurs)
Facteurs intrinsèques du risque de chute
° Diminution de la vision ° État de santé précaire (malnutrition, HTO, trouble de la vision) ° Condition physique qui diminue (force, équilibre) ° Déficit cognitif ° Utilisation accrue de Mx et alcool
Facteurs de risque de chutes extrinsèques
Environnement physique ° plancher ° tapis ° éclairage ° chaussures ° encombrement
Facteurs de risque de chute à domicile (16)
° L'histoire antérieure de chute ° La faiblesse musculaire ° Les pertes d'équilibre ° Les troubles de la vision ° L'arthrite ° La perte d'autonomie ° Les Mx psychotropes ° Le risque nutritionnel élevé ° Les problèmes de mobilité ° Une mauvaise perception de sa santé ° La douleur ° L'incontinence urinaire ° Présence de 3 maladies chroniques ou + ° Changement dans l'état de santé ° La prise de 4 Mx ou + ° La dépression
Quels sont les facteurs de protection contre les chutes?
° Ne pas vivre seul ° Saine prise de Mx ° Faire de l'activité physique ° poids normale (faible = malnutrition, élevé = centre de gravité atteint) ° Etc
Quels sont les 2 programmes existants pour prévenir les chutes?
° Le programme intégré d'équilibre dynamique (PIED) ° Intervention multifactorielle personnalisée (IMP)
Le programme PIED s'adresse à quelle sorte d'aînés?
Les aînés autonomes qui sont préoccupés par leur équilibre ou par les chutes
Le programme PIED amène quoi chez les aînés?
° améliore leur équilibre et la force de leurs jambes ° contribue à garder leurs os en santé et diminuer le risque de fracture ° aménager leur domicile et adapter des comportements sécuritaires ° améliore leur confiance ° permet d'être plus actifs
Les services du programme PIED permettent d'améliorer l'équilibre et de travailler la force par...
° Exercices de groupe : 2 fois par semaine pendant 12 semaines ° Exercices faciles à faire à la maison ° Capsules d'information : saines habitudes de vie, comportements sécuritaires et façon d'aménager son domicile pour prévenir les chutes
À qui est destiné IMP?
° aînés qui ont fait une chute au cours de la dernière année ° aînés présentant un risque élevé de tomber à nouveau
À quoi sert L'IMP?
°Améliorer et maintenir l'autonomie des aînés °Prévenir les problèmes avant qu'ils s'aggravent ou ne deviennent chroniques
Quels sont les objectifs de l'IMP?
° Informer, conseiller et orienter les aînés en donnant des infos pertinentes sur les facteurs de risque de chute ° Éduquer les aînés et les impliquer en faisant appel à leurs aptitudes personnelles pour qu'ils adoptent des comportements favorables à leur santé et à leur sécurité ° Créer des milieux favorables à la santé et à la sécurité des aînés en agissant sur leur environnement physique (domicile, extérieur) et socio-économique
Peut importe le type de programme, l'infirmière doit promouvoir 10 choses
° La participation à des programmes d'activités physique ° Le port de semelles d'appoint adhérentes ° La correction de la vision ° Une faible consommation d'alcool ° La prise de vitamine D et de calcium ° Une révision de la Mx ° Évaluation de la présence ou le risque HTO ° Évaluation par un Md du risque de fracture ° Évaluation de l'état nutritionnel par un professionnel ° Évaluation des sources potentielles de chute au domicile
Quelle est la différence entre la révision et la vérification du profil pharmaco?
Révision = prendre le temps de voir si les Mx sont encore nécessaire, si on atteint les objectifs de départ Vérification = regarder si les Mx sont pareille avant et après une hospitalisation
Comment on peut adapter le domicile suite à l'évaluation des sources potentielles de chutes? (4)
° L'installation de barres d'appuie et d'un tapis antidérapant pour le bain ou la douche ou ajout d'une rampe d'escalier ° Amélioration de l'éclairage intérieur et extérieur ° Élimination d'obstacles tels que les fils électriques, les tapis, les petits meubles, les boîtes ou l'aspirateur dans les espaces de circulation ° Entretien des escaliers et des trottoirs extérieurs, surtout l'hiver
Comment peut-on prévenir l'isolement sociale? (3)
° Participation dans les milieux communautaire ° Organisme téléphonique ° Accès à des bénévoles pour parler
Comment prévenir l'insomnie?
° Évaluer la ou les causes ° Enseignement sur les habitudes de vie, hygiène de sommeil, prise de Mx ° Pas consommer de café ou chocolat avant le couché ° Pas faire d'activité physique avant le couché ° pas faire trop de sieste
Quelles sont les barrières et faciliteurs qui influencent la pratique d'autosoin?
° Expérience et habiletés ° Motivation ° Croyances et valeurs ° Confiance ° Habitudes ° Capacités fonctionnelles et cognitives ° Soutien des autres (familles et soignants) ° Accès aux soins
C'est quoi les autosoins de maintenance? (+ simple à maîtriser)
Des comportements pour préserver leur santé, pour maintenir une stabilité physique et émotionnelle ou pour améliorer leur bien-être. Ces comportements peuvent être favorable à la santé (arrêt tabagique) ou être reliés à la maladie (prendre ses Mx tels que prescrit).
C'est quoi les autosoins de surveillance?
Un processus d'observation de soi, à l'affût de changements dans les signes et Sx. Le but est de reconnaître qu'un changement est survenu. Cette surveillance doit être plus systématique et faire partie de la routine quotidienne des personnes.
C'est quoi les autosoins de gestion? (+ complexe)
C'est la réponse aux signes et Sx détectés. Implique une évaluation des changements pour déterminer si une action est requise. Les personnes les plus habiles en autosoins comprennent la signification des changements. Ils sont alors capables de rechercher des solutions et de décider des actions à prendre, ce qui implique d'appliquer un Tx et d'évaluer son efficacité.
But des SAD (2)
°Gérer les problèmes existants °Prévention des problèmes potentiels Dans la réalité, avec le manque de personnel, on priorise les soins aigüe et ont délaisse la prévention par exemple
L'info doit adapter ses interventions par rapport à quoi ?
°Besoins du client famille °Environnement du client famille °Réaction du client famille °Évolution de santé
Les SAD mettent de lavant quoi ?
°Promotion de la santé °Protection de la santé °Prévention de la maladie °La guérison °La réadaptation
Que permet les SAD
°RESTER chez sois avec DIGNITÉ et en toute SÉCURITÉ
Quels sont les activités en SAD en général
°Enseignement : plusieurs professionnels °Interventions curatives °Soins de fin de vie °Réadaptation °Soutient et entretient ménager (il y en a moins aujourd'hui) °Services d'adaptations et intégration sociale °Soutient pour les aidants naturels
Quels éléments les inf doivent prendre en compte dans ses interventions
°Situation de santé de la personne °Répercussions de l'état de santé de la personne sur elle-même ainsi que sur sa famille °Les valeurs et la culture de la personne °Milieu socio-économique de la personne °L'environnement physique de la personne
Administration de Mx par ASSS ?
°Loi 90 °L'inf doit définir quel patient peut se faire donner ses mx par les asss °L'inf doit définir quel médicament qui peut être administrer par asss °L'asss doit avoir les compétences et les formations pour le faire
Quel est le profil professionnel attendu des inf en SAD
°Autonomie professionnelle °Connaissances approfondies °Jugement clinique sûr (expérience clinique) °Grande capacité d'adaptation (expérience clinique) °Aptitude à travailler en partenariat
Quels sont les deux volet de l'exercices inf en SAD (2)
°Volet professionnel : évaluation, interventions cliniques et la continuité des soins °Volet organisationnel : facteurs qui favorisent la qualité de l'exercice inf et la sécurité des soins dans ce domaine de pratique
Quels sont les principales tâches associées aux Inf en SAD (5)
°Évaluer l'état de santé du client °Déterminer le PTI °Déterminer le PSTIN °Réaliser le PTI et PSTI °Ajuster le PTI et PSTI
L'infirmiere doit adapter ses interventions par rapport à quoi ?
°Besoins du client famille °Environnement du client famille °Réaction du client famille °Évolution de santé
Méthodes pour favoriser la continuité et la coordinations des soins
°S'assurer que les intervenants aient accès à TOUTE les info pertinente pour les interventions °Assurer le suivi clinique C/F °Déterminer la fréquence des visites C/F °Ajuster PTI, s'assurer qu'il reflète en tout temps le suivi en cours et s'informer afin qu'il soit respecter °Donner les consignes quant aux signes et aux SX à signaler °Collaborer avec les membres de l'équipe interdisciplinaire pour répondre aux divers besoins C/F °L'inf doit orienter le C/F vers les ressources institutionnelles appropriées et s'assurer de transmettre l'info pertinente aux partenaires °Préparer le C/F en prévoir de la fin des services et y mettre fin au moment opportun
Les proches aidants SAD
°Partenaires N°1 des Inf °Jouent rôle majeur dans le maintient à domicile °Ils ont aussi besoins de soins et ne sont pas que des partenaire du réseau de la santé °Il ne faut pas oublier que plusieurs aînés sont proches aidants °Méritent davantage d'intérêt et de soutien de la part des professionnels de la santé
Est-ce qu'un suivi peut aller au delà du décès ?
°Oui pour soutenir le proche aidant °En général, c'est pas long °Si la personne a besoins de trop de soins, on ouvre un nouveau dossier pour lui
Éléments essentiels de l'évaluation clinique (5)
°Recueillir et analyser les info pertinentes en lien avec la situation du client et de la famille °Permet l'exercice du jugement clinique et la rédaction des constats relatifs à l'évaluation °Permet de répondre aux besoins du client est d'évaluer sa capacité de prise en charge °Outils qui aident à compter les évaluations : OPQRSTU et AMPLE °Outils qui guident l'évaluation initiale : OEMC et SMAF
Quelles sont les types d'évaluation
°Initiale °En cours d'évolution °En fin de suivi
Évaluation initiale
°Critère d'admissibilité au SAD °Santé physique °Santé mentale (incluant les risques suicidaires) °Gestion de la douleur °Connaissance de la maladie , Tx, perceptions et attentes °Environnement et soutient dispo ° Risque de chute, brûlures, fugues °Risque de plaies de pression °Occurence d'évènement qui ont un impact réel ou potentiel sur la situation °Résultats d'examen physiques et Dx °Réaction aux Mx et aux Tx °Pertes cognitives, motrices et sensitives
Évaluation clinique en cours d'évolution
°Surveillance clinique de la condition physique et mentale °Détecter les signes de détériorations et des complications °Identifier les nouveau problèmes de santé °Vérifier la Rx aux interventions °Adapter les soins en tenant compte de la capacité du C/F °Ajuster PTI et PSTI °Déterminer la fréquence des visites °Déterminer les constats et les donnés pertinente qui doivent être consignées au dossier
Évaluation de fin de suivi (3)
°Résultats escomptés obtenus °Le C/F est capable de prendre les soins en charge °L'état de la personne exige un changement de milieu de vie ou un transfert vers un établissement de soins de santé
Pourquoi l'évaluation est un élément important (5)
°C'est une pierre angulaire de notre pratique °Permet de réfléchir sur la situation de soins °Permet de prendre la meilleure décision clinique selon les priorité de soins °Permet d'appliquer le jugement clinique °Permet de dispenser des soins de qualité et sécuritaire
PTI en SAD
°Outils indispensable à la continuité des soins °C'est le portrait des particularités de la personne °Doit être rédigé AVEC la personne en fonction de ses besoins prioritaires °Doit être rédigé en cohérence avec le plan d'intervention interdisciplinaire °Si Mx administrer par asss, il faut que ça soit mentionner dans le PTI
Quels sont les 9 interventions PRIORITAIRES en SAD
1- Prévention des infection 2-Prévention et TX des plaies 3- Prévention des accidents 4-Enseignement à la clientèle 5-Administration de Mx et Tx 6-Gestion de la douleur 7-Réanimation cardiovasculaire 8-Respect des droits du client 9-Intervention en cas de négligence, abus, violence
1-Prévention des infection et mesures de prévention
°Mesures de précaution universelle (gants, masque, jaquette, etc) °Purel °Respect principe d'asepsie en tout temps °Pas retourner aucune fourniture au CLSC °Tenir en compte l'environnement immédiat °Documenter et rapporter tout incident ou accident qui est susceptible de causer une infection ou une surinfection
2-Prévention et Tx des plaies
°Évaluer et déterminer la cause °Inscrire l'info au PTI °Indiquer le PT au PTI °Noter les résultats obtenu et s'ajuster °Demander consultation avec médecin et expert PRN °Tenir en compte du niveau économique du client °Prévention des infections °Enseignement
3-Prévention des accidents
°Avant : évaluation état du client, Facteurs de risques et ajuster le PTI °Après : évaluer le risque d'accident et procéder à une réévaluation selon l'évolution de la situation (Fx intrinsèque, comportementaux, extrinsèque, environment socio-économique) °En cas de détection d'un risque d'accident, constat au PTI et directive nécessaire au suivi clinique
4- Enseignement
°Donner enseignement requis pour maintenir le client à domicile en vue de lui permettre, avec ses proches, de prendre en charge sa situation de santé °Respecter le rythme du client et éval sa compréhension °S'assurer que la personne sait qui joindre et comment le faire °Si suivi particulier requis : inscrire les indication détaillés au PTI
5- Administration de Mx et Tx
°Assurer suivi du plan de Tx médical °Soutient du client / F dans la prose en charge de l'administration des Mx et Tx selon leur capacité °Allergie Clairement notées et trousse d'urgence avec adrénaline °Enseignement et surveillance de la prise de Mx °Mise en place de moyens requis pour une prise sécuritaire °Besoins prioritaires liés aux Mx et Tx inscrit au PTI °Ajuster le MX PRN (Ordonnance collective ou individuelle) °Aviser ou consulter médecin PRN
6- gestion de la douleur (5)
°Évaluer et enseigner au c\f comment la gérer selon leurs capacités °Assurer suivi en utilisant des échelles en notant différents paramètres °Évaluer tout changement dans l'état de santé post modification du Tx °Procéder à l'enseignement pour une meilleure gestion de la douleur °PTI PRN
7- Reanimation cardiorespiratoire
°Avoir les connaissances et les habiletés pour intervenir rapidement lors d'un arrêt cardiaque ou d'un étouffement °Volonté du client = IMPORTANT et s'assurer que l'information est accessible et repérable pour tout les intervenants
8- Respect du droit du client
°Respecter intimité, confidentialité et au consentement éclairé °Renseignement sur les droits du client, sur le mendat en cas d'inaptitude et sur le testament biologique °S'assurer que le client à toute les info pour donner un consentement éclairé : critère de Nouvelle-Écosse °Tenir en compte les valeurs culturelles et des préférences
9- Intervention en cas de négligence, d'abus et violence
°Reconnaître les signes de négligences, de maltraitance, violence verbale ou physique et d'abus financier °Documenter ses observations °Consulter l'équipe interdisciplinaire °Aviser les autorité compétentes  °PTI PRN
Objectifs des soins palliatif
°Améliorer la qualité de vie du C/F face aux conséquences d'une maladie potentiellement mortelle par la prévention et le soulagement de la souffrance °Identifier précocement et évaluer le Tx de la douleur °Intervenir afin de minimiser l'ampleur des autres problèmes physiques, psychologique et spirituels
Quels sont les critère de consentement de la Nouvelle-Écosse (5)
1- Le pt comprend-il la nature de la maladie pour laquelle nous lui proposons des Tx 2-Le pt comprend-t-il la nature et le but du Tx 3-Le pt comprend-t-il les risques associés à ce tx 4-Le pt comprend-t-il les risques qui coure s'il ne fait pas le tx 5- La maladie du pt influence-t-elle sa capacité à consentir
Quels sont les défis des soins palliatifs
°Fluctuations rapides, souvent imprévisibles, de l'état de santé du pt °Des relations très étroites avec les proches qui sont les soignants °La multiplicité des intervenants, qui complexifient la communication et la coordination
Définition de vulnérabilité
On associe le concept de la vulnérabilité à toutes personnes ou à tous groupes de personnes dont les conditions d'existence domestiques ou institutionnelles sont telles que les divers aspects de la santé s'en trouvent affectés ou menacés.
À quoi devons-nous faire attention par rapport à la vulnérabilité?
° À la perception qu'on a d'une population vulnérable ° Préjuger (coller des étiquettes) °Faire partie d'un groupe vulnérable ne fait pas en sorte que la personne est automatiquement vulnérable
Éléments contributifs à la vulnérabilité
° Isolement social ° Privation de multiples ressources ° Faible scolarisation ° Perspective d'emploi limitée ° Faible niveau socioéconomique ° Environnement physique peu sécuritaire et à risque pour la santé ° Accessibilité difficile aux services ° Barrière linguistique ° Comportements à risque (alcool, drogue, comportements sexuels) ° sexe ° Histoire familiale
Quels sont les 2 types de vulnérabilités?
° Vulnérabilité individuelle ° Vulnérabilité collective
Groupes vulnérables (17)
° Mère adolescentes ° Familles avec présence de violence ° Enfants de milieux défavorisés ° Femmes en situation à risque ° Personnes handicapées ° Personnes âgées ° Personnes vivant dans la pauvreté ° Personne analphabètes ° Personnes souffrant de maladies chroniques ° Personnes avec troubles mentaux ° Personnes atteintes du VIH/SIDA ° Personnes homosexuelles, bisexuelles et transgenre ° Personnes souffrant de dépendance ° Personnes itinérantes ° Personnes suicidaires ou homicidaires ° Personnes immigrantes ou réfugiées
Quels sont les 3 types de stigmatisations
° Stigmatisation reliée au différences du corps Ex: handicaps, malformation, maladie de peau ° Stigmatisation reliée aux différences du caractère Ex: alcoolisme, criminalité, problème de santé mentale, itinérance ° Stigmatisation reliée aux différences culturelles Ex: ethnie, religion
Définition de la stigmatisation
°Mettre à l'écart certaines personnes ou certaines communautés en raison de caractéristiques qui leur sont propres et pouvant être perçues comme étant différentes ou dérangeantes (met à l'écart et pose des étiquettes)
Quelle est la première étape qui permet d'éviter la stigmatisation?
Identifier nos préjugés et nos idées préconçues
La pauvreté est considérée comme étant la privation de la capacité d'être
° Capacité de se loger, de se nourrir, de se vêtir ° Capacité de travailler ° Capacité relationnelle : conflits ° Capacité d'affiliation ° Capacité d'autonomie ° Capacité d'être en santé
C'est quoi la spirale de désorganisation? (capacité d'autonomie)
° Débute par un choix qui, au départ, ne semble pas si mauvais qui entraîne d'autres choix. Ces derniers ne sont plus des choix réfléchis, mais plutôt des choix avec un potentiel néfaste qui sont faits pour régler un malaise grandissant ou une situation problématique à laquelle il est difficile de s'adapter ° Souvent relié à la consommation
Définition d'une personne itinérante
° Sans adresse fixe, sans logement stable, sécuritaire et salubre ° Exclue et marginalisée vivant des situations de vie instables et précaires ° Vivant en condition de survie
Types d'itinérance
° Situationnelle ° Cyclique ° Chronique